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真正的强迫症原来这么痛苦!别总是说自己有强

文章来源:济南神安医院
"说到强迫症,很多人第一时间会想到手机上有未读红点就想点,总是反复洗手,出门要反复确认自己是否锁门的那种人。事实上,这样的担忧每个人或多或少都有,它和我们常挂在嘴上的「强迫症」完全不是一回事。"
什么是强迫症?
强迫症有两大组成部分:强迫思维和强迫行为。比如,常见的强迫思维:
攻击性强迫想法:担心自己会伤害自己、伤害他人;污染性强迫想法:摸了脏东西之后,担心自己被细菌、排泄物等污染;和性相关的强迫想法:脑海中产生不被允许的性幻想;存储类强迫想法:认为所有东西之后可能都会用到。
 
 
常见的强迫行为:清洁行为:反复长时间洗手(有的病友会一天洗 50 次以上的手)、反复长时间洗澡、洗衣服等;检查行为:比如反复检查自己是否有受伤;每次出门前长时间(1 小时以上)反复检查锁、炉灶、家用电器等;存储行为:舍不得扔东西,过度存放很多物品。
正常担心和强迫症的区别就在于【频率】和【痛苦程度】。
正常的担心是一闪而过、不需要花费太多时间和经历在这些担心上;强迫症的话,担忧无法控制地、反复地侵入脑海,伴随巨大痛苦,影响工作和生活,必须要做些事情才能让自己平静下来,如果到了这个程度,就很有可能。所以,出门前检查一遍电器是否都关好,是谨慎;检查 50 遍,就很有可能强迫症了。
为什么会产生强迫症?强迫症的本质是什么?
强迫症的本质是侵入式的、不愉快的想法、感受、行为,一个人想努力摆脱它们,可是却发现,越努力,这些想法、感受和行为就越强烈,痛苦也就越强烈。于是就形成了强迫思维(obsessions)。
这些想法通常会伴随强烈的焦虑或者痛苦(有时也有羞耻、内疚或者恶心),以及强烈的想缓解痛苦的冲动。大多数人面对痛苦,最自然的反应是要逃避:逃避让自己痛苦的事物、人、地方。
 
 
 
然而,对于强迫症来说,痛苦的是闯入性的想法和思维,根本无处可逃,于是强迫症患者就会开始采用一些仪式性行为来试图缓解痛苦,于是就形成了强迫行为(compulsions)。强迫行为虽然可以短期内缓解痛苦,但是很快,强迫思维就会重新出现,需要更多的强迫行为来调节和缓解。此外,随着病程时间增加,这些强迫行为对焦虑的缓解作用也越来越弱。
  强迫症患者,通常还有一些错误的想法,比如:
  如果我不做些什么,焦虑和痛苦就会一直持续。  比如,担心自己被污染,很焦虑,认为必须通过洗手来缓解焦虑,不然就会一直痛苦下去……  如果我想到了一个行为,我很有可能某天就会付诸行动  常见于自伤类强迫想法,比如,如果自杀的想法在我脑海中闪过,那我很可能就会某一天付诸行动。  如果我不做些什么,那么我担心的事情就一定会发生  比如,如果我摸完脏东西不去洗手,我就一定会得病。
 
"强迫症的发病率大概有 2% - 3%,其症状严重程度会随时间波动,时轻时重, 而且症状严重程度可能会伴随生活中的总体压力感受而变化,比如如果生活中有一些重大应激事件(分手、高考、失业等)时,强迫症的症状可能会更加严重,从而更加不能良好应对这些压力事件,形成恶性循环。不经过治疗强迫症的症状会随着年龄增加而恶化。幸运的是,强迫症是各种心理问题中有很好预后的一种,所以,勇敢迈出第一步,及时寻求专业帮助,慢慢都会好起来。